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  • 漢中的健康扶貧之路

    國家衛計委等15個部委2016年發布的《關于實施健康扶貧工程的指導意見》指出,到2020年,要讓全國貧困地區人人享有基本醫療衛生服務。為了趕走扶貧工作中“貧困交加、因病致貧、因病返貧”三只“攔路虎”,漢中市走出了一條有效健康的扶貧之路。

    新華社記者沈虹冰、高音子、李華
    陜西漢中:健康扶貧的三劑“良方”

    拼版照片左圖:談起在鎮上的新生活,已能生活自理的鎮巴縣興隆鎮村民李耀松(右)和老伴殷光蓉臉上露出笑容(1月17日攝);右圖:李耀松夫婦醫療費用報銷登記表(1月17日攝)。新華社記者 沈虹冰 攝

    陜西省漢中市位于秦巴山集中連片特困地區,現有8個國家扶貧開發重點貧困縣。過去因交通不便,醫衛條件落后,山區曾流行“小病忍,大病扛,重病愁斷腸”的說法。地處大巴山腹地的鎮巴縣是漢中唯一沒有通高速公路的縣,也是陜西11個深度貧困縣之一。

    2017年,鎮巴縣組織省市縣醫療專家和骨干醫師,背著醫療器材組成“流動醫院”,翻山越嶺、走村串戶為山區貧困患病群眾進行體檢,歷時20余天,最終篩查出因病致貧人口6961人,大病患者92人。

    若非醫生親自上門,興隆鎮健全村村民李耀松從沒想過要去醫院治療“腿軟”的毛病。醫療隊上門做體檢時,初步診斷李耀松雙側股骨頭壞死,需要手術治療。

    “我們怕拿不出錢,想不做手術。簽約家庭醫生5次來我家做工作,跟我們講健康扶貧政策,貧困戶看病能報銷,花不了多少錢?!崩钜傻钠拮右蠊馊卣f。

    在李耀松家的《陜西省建檔立卡農村因病致貧貧困戶健康扶貧手冊》上,記者看到2017年全家人的看病報銷記錄:6月26日李耀松做手術費用24162元,自付2034元;殷光蓉12月因肺炎入院治療,費用1490元,自付僅37元。

    在鎮巴縣三元鎮紅漁村,記者遇到了村民劉明均的“家庭醫生”、鎮公衛專干余建國和村醫彭萬富,這是他們第7次上門進行換藥檢查。

    37歲的劉明均高位截癱,已臥床十年。2017年5月,在接受入戶體檢時被發現患有嚴重的褥瘡,被送往鎮巴縣中醫院進行手術,共花費24831元,通過新農合、政府救助,費用全部報銷,縣里還通過扶貧愛心基金救助了3000元。

    據了解,2017年漢中市組成了218支醫療隊,共免費體檢了7.81萬人。最終確定因病致貧、因病返貧貧困戶23897戶69360人,比體檢甄別之前分別下降了28%和20.4%。經過精準篩查,解決了健康扶貧“靶向診療”的問題。【瀏覽詳情】

    4歲女孩夢琪的羸弱與新生

    1月16日,鎮巴縣三元鎮白家營村的楊夢琪(左)在三元鎮中心幼兒園和老師玩耍。新華社記者 李華 攝

    當記者見到4歲的夢琪(化名)時,爺爺奶奶正帶著她準備去鎮上的移民安置小區看建設中的新房。這個4歲小女孩看上去比同齡孩子瘦小,大病初愈的她眼神里寫滿了怯弱,不敢抬頭看人。

    夢琪一家住在離鎮上8公里的白家營村,需要步行近兩個小時山路。在這條與貧困抗爭的路上,夢琪幾乎失聰的爺爺楊正如和目不識丁的奶奶蘭茂香用腳步來來回回走了幾十年。因為貧窮,夢琪的父母前兩年離異,母親改嫁,父親外出打工,收入不多。

    2017年,這個貧困家庭再次遭遇不幸:在鎮里組織對貧困戶的體檢時,夢琪被查出患有先天性心臟病。在鎮巴縣健康扶貧政策的幫扶下,縣里和鎮上組織了縣中醫院醫生鄔志森、鎮衛生院副院長李繼成、衛計專干余成春等5人組成的家庭醫療服務團隊上門,將夢琪送到了漢中市中心醫院。

    2017年9月21日,夢琪手術成功。住院共花費醫療費25045元,通過新農合、大病保險及縣里的各項救助資金,最終自付費用2093元。

    夢琪恢復了健康。但未來,這個家庭的路在哪里?除了醫療團隊上門進行術后的觀察指導外,鎮村干部也上門進行了幫扶。夢琪一家的耕地和梨樹園,肥料、農藥和大部分勞動被干部包了下來,收獲的玉米、土豆能滿足家庭生活,果園里的梨則由鎮村包銷,每年有6000多元的收入。

    為了幫助這個貧困家庭,2017年,三元鎮組織多方救助了5000多元錢物,同時將爺爺楊正如安排到了公益性崗位工作,一年有6000元的收入。三元鎮黨委書記趙杰說,白家營村位于地質災害多發的山區,現在正在整體移民搬遷。今年4月,夢琪一家將隨村里其他14戶搬進鎮上的異地搬遷安置小區,每戶都有近90平方米的新房。

    在即將完工的新房前,夢琪的臉上開始有了笑容。在移民安置小區的旁邊,嶄新的三元鎮中心幼兒園已經落成。當看到夢琪在門口觀望時,幼兒園副園長劉本麗打開大門,把她迎進教室。【瀏覽詳情】

    大巴山村民劉明均和他的家庭醫生團隊

    1月16日,簽約家庭醫生服務團隊成員、村醫彭萬富(右)上門為鎮巴縣三元鎮紅漁村劉明均服務。新華社記者 沈虹冰 攝

    村民劉明均靠著一只皮革頭枕,側躺在土坯屋近門的床上,接受村醫彭萬富的例行上門檢查。屋外的陽光折射在劉明均蒼白的臉上,但這位37歲的漢子兩眼仍炯炯有神。10年前,他在外縣打工時不慎摔傷腰部,導致高位截癱,臥床10年。

    劉明均的家在陜西省鎮巴縣三元鎮紅漁村,位于大巴山區腹地,交通極其不便。從劉明均家到鎮上需要步行20多分鐘山路,再坐50分鐘車?!靶〔⊥?、大病扛、重病愁斷腸”,曾經是山區患病貧困群眾的真實寫照。

    家庭主要勞動力的坍塌給這個6口之家帶來災難性的打擊——田地耕種收入微薄,房屋還貸遙遙無期,治療疾病的費用更是沒有著落。

    在與疾病和貧窮搏斗8年之后,這個貧困家庭的命運發生了變化。

    據國務院扶貧辦2015年的數據顯示,全國7000萬貧困農民中有42%是因病致貧。國家衛計委等15個部委2016年發布的《關于實施健康扶貧工程的指導意見》指出,到2020年,要讓全國貧困地區人人享有基本醫療衛生服務。

    隨著健康扶貧工程的全面推進,2017年,鎮巴縣邀請57名省市縣醫療專家、骨干醫師走村串戶,集中體檢貧困群眾4521人,成立了180個家庭醫生簽約服務團隊,服務6445個貧困家庭。

    每個家庭醫生簽約服務團隊由5名醫護人員組成:一名縣級醫院指導醫生、一名鎮衛生院醫生、一名鎮級公共衛生專干、一名村醫和一名村衛計專干。他們的職責是進村入戶宣講健康扶貧政策,為患病人員做常規檢查、健康指導、辦理住院和報銷手續等。

    劉明均說,如果沒有上門醫療服務和報銷政策,他會一直在家里忍下去。

    2017年5月,醫生團隊在進行縣里組織的健康扶貧入戶體檢時,發現了劉明均的病情,并建議他治療。當年6月,在當地醫護人員幫助下,劉明均前往鎮巴縣中醫院進行了手術。

    術后,劉明均的家庭醫生團隊開始上門進行全方位服務,為他做B超、采血、聽診、量血壓,對褥瘡進行消毒與清洗,至今已經來了6次。而手術花費的24831元通過新型農民合作醫療、政府和民政救助等方式,報銷比例達到100%。隨后,縣里又通過扶貧愛心基金救助了3000元,用來補貼住院期間的生活費。

    如今,為劉明均配備的輪椅、藥箱等物品已到位,父母也掌握了基本的護理知識。在進行治療的同時,他每月還能從村里領到500元的貧困兜底補助。除了定期享受有家庭醫生的服務,鎮村干部、駐村第一書記等也經常上門進行脫貧幫扶。

    2017年,劉明均家的地里收了千余斤玉米和四五千斤土豆,同時新開了10畝果園?!爸灰嗽?,希望就在前頭?!眲⒚骶赣H說,“日子過得會越來越好!”【瀏覽詳情】

    • 陜西省漢中市位于秦巴山集中連片特困地區,現有8個國家扶貧開發重點貧困縣。過去因交通不便,醫衛條件落后,山區曾流行“小病忍,大病扛,重病愁斷腸”的說法。地處大巴山腹地的鎮巴縣是漢中唯一沒有通高速公路的縣,也是陜西11個深度貧困縣之一。
    • 當記者見到4歲的夢琪(化名)時,爺爺奶奶正帶著她準備去鎮上的移民安置小區看建設中的新房。這個4歲小女孩看上去比同齡孩子瘦小,大病初愈的她眼神里寫滿了怯弱,不敢抬頭看人。
    • 村民劉明均靠著一只皮革頭枕,側躺在土坯屋近門的床上,接受村醫彭萬富的例行上門檢查。屋外的陽光折射在劉明均蒼白的臉上,但這位37歲的漢子兩眼仍炯炯有神。10年前,他在外縣打工時不慎摔傷腰部,導致高位截癱,臥床10年。
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